Diseño de un algoritmo para la inclusión de unidades de bancos de sangre positivas para Anti-HBc y sin infección por el virus de la hepatitis B

Sandra Vega, Laura Barbosa, Jessika Moncada, Iván Felipe Valdivieso, Henry Bautista Amorocho

Resumen


Introducción: Una de las mayores causas de descarte de unidades transfusionales en los bancos de sangre es la infección por el virus de la hepatitis B (VHB). Objetivo: Diseñar un algoritmo estadístico con base en los títulos para anti-HBs y anti-HBc contra el VHB en sueros de donantes de sangre, con el fin de evitar el descarte de unidades sanguíneas de donantes que resolvieron la infección por el virus. Materiales y métodos: 700 alícuotas de suero de donantes del año 2015 fueron suministradas por el Hemocentro del Hospital universitario de Santander (HUS) para realizar titulaciones de anti-HBs y anti-HBc. Se busca cuantificar los títulos de anticuerpos se realizará en sueros utilizando ensayos inmunoenzimáticos competitivo (ELISA), siguiendo el protocolo de la casa comercial Diapro. Adicionalmente, se realizará extracción de ácido desoxirribonucleico (ADN) con el método de columnas de silica gel (Ultra Sense kit Virus QIAamp) a partir de suero siguiendo el protocolo de la casa comercial. El material genético del virus será amplificado por ensayo de PCR anidado utilizando dos tipos de cebadores; un par externo (HBS1 hacia adelante y HBS2 inversa) y un par interno (HBS3 hacia adelante y HBS4 inversa), siguiendo el protocolo previamente estandarizado por nuestro laboratorio y obteniendo un producto final de 1100 pares de base. Se establecerá el punto de corte de acuerdo, con lo cual se procederá a crear un algoritmo estadístico utilizando el método de análisis por correspondencia con las variables “Anti-HBc-anti-HBs y DNA viral” teniendo en cuenta cada una de las modalidades de la tabla, cercanía/lejanía entre los puntos calculados (punto de corte). Resultados: Mediante la cuantificación de anticuerpos anti-HBs y anti-HBc se determinará un punto de corte en las unidades de sangre que no tengan el DNA viral siendo estas útiles en caso de llegar a ser transfundidas. Conclusiones: En Santander existen aproximadamente 2’061.079 habitantes, de los cuales cerca de un 2% de la población es donante de sangre, siendo esta cifra un porcentaje bajo teniendo en cuenta los demás departamentos y por ello, se quiere reducir al máximo el descarte de unidades sanguíneas. Gracias a esta investigación y según los resultados esperados, se podría aumentar el número de unidades transfusionales confirmadas como negativas para le VHB en los bancos de sangre.


Palabras clave


Virus de la hepatitis; donantes de sangre; algoritmo; anti-HBc; anti-HBs

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DOI: http://dx.doi.org/10.20320/rfcsudes.v3i1.s1.p021

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E-ISSN: 2422-1074